与我同龄的姑娘
[人文病历]     发布时间:2018-7-12

甲乳外科   赵帅*

    初次见到她,是一个普通的日子。跟平时一样,我坐在电脑前开医嘱,办出院,查看病床上病人的检验报告单。新入院的她,给我的第一印象是一个活泼可爱的小姑娘,然而仔细一问,才知道她的年纪跟我一样大。
    “是赵医生吗?”
    一个轻柔的声音在我的耳边响起。我起头来,看到了一张青春的女学生的脸,一副大眼镜架在她的鼻梁上,满含期待地看着我。
    我“嗯”了一声,简单问了一下病史。当我拿起她的乳房彩超报告单的时候,我看到“边界欠清,形状不规则,BI-RADS:4B”字眼,心里惊了一下。这个报告至少一半可能性为恶性,而她才24岁,一个刚大学毕业又如此单纯的姑娘。
    开完医嘱,提交好手术单,就赶紧去了手术室,术中跟主任聊到了这个新入院的病人,主任也觉得非常可惜。谈话中,感受到了我们医生的无奈,花样的年纪,遇到了如此的波折,而我们却没有太多的办法去帮助她。
    下午回病房看了她的术前检验结果,都没有问题。接下来,主任跟她术前谈话的时候,就聊到了手术问题。当主任讲到如果术中快速病理为恶性的话,你选择保乳吗?小姑娘的眼圈立刻泛红了,泪水涌出,而陪在她身边的妈妈则不停地说,“主任,我女儿不可能是恶性的吧,她这么年轻,怎么可能是恶性的?不可能的!”
    可是,我们医生没有能力去选择疾病,决定良恶,我们只能发现疾病,治疗疾病。而且,很多疾病我们至今没有好的治疗办法。
    面对这样的情景,站在一旁的我不知道该说什么好。这时候,我的耳边响起了姑娘斩钉截铁的声音:“保乳,还没有结婚呢!”
    保乳虽然外形好看,但是术后还要接受放疗,还要多一次伤害,而且还有风险。然而,在姑娘的眼里,保持乳房的完美是天,其他都是次要的。一时间,气氛变得压抑起来,我想,人和家属在接受医生术前谈话的时候,最纠结的莫过于医生告诉你如果是恶性的,你选择何种治疗的抉择吧。
    我在心中默默祈祷着,无比希望上天能眷顾一下这个跟我同年龄的姑娘,让她乳房上的肿块是良性的吧!
    手术安排在第二天第一台,术中肿块切掉,送快速病理,一切都很顺利。在等待的时候,我问了一下主任,觉得像什么?
    “癌!”
    主任很无奈地告诉我,以她的经验判断,癌的可能性非常大。
    听到主任这么坚决的声音,我的心里突然感到无比难受。快速病理没有等很久,果然跟主任的判断一样,右乳乳腺癌。冷冰冰的字眼刺激着我的神经。癌啊,一个这么年轻的姑娘,一个还没有真正开始的人生……
    压抑,是我当时的唯一感受,就像心里压了一块沉重的石头,怎么用力也搬不走。
    手术很顺利,术后下午查房的时候,我去看她,她麻醉反应比较重,吐得稀里哗啦的。我的内心慌慌的,没有勇气多待一会儿,生怕她问我病理结果。
    术后第二天,估计她已经知道一些了,因为如果是良性的话,她妈妈应该在第一时间就告诉她好消息了。给她换药的时候,她终于忍不住问我病理报告的事了,听得出来,她小心翼翼的,生怕得到不好的答案,却又想尽快知道。
    那一刻,我一时词穷,找不出一个能告诉她结果,却又不伤她心的说辞。看到她殷切却又忧虑的眼神,我还是低沉着声音跟她说了,“是不好的”。
    再一次,再一次,她没有忍住,泪水顺着脸颊哗哗地流到了枕头上。我看到她的妈妈扭头走了出去,双手已经在擦眼泪了。我无力劝说,对她来说,此时可能哭出来才是最好的释放吧。
    那一刻,我的鼻子酸酸的。
    手术恢复得很顺利,出院前我告诉她,等免疫病理结果,然后决定化疗方案。术后十天左右,结果出来,化疗要做八次。用药前跟她讲了一些常见的化疗不良反应及处理方式。当我说到脱发的时候,她抬起脸问我,“我会变成光头吗?”此时,我的心里有时酸酸的。
    随着化疗的进行,一系列不良反应都来了,呕吐、脱发、骨髓抑制,一样不落。最明显的莫过于头发一把一把地掉。八次化疗,既漫长又痛苦,但她坚持下下来。后来,在她的朋友圈看到,她理了个光头在镜子前自拍的照片,还有她写下的“自己的新发型”等话语。
    这一刻,我无比敬佩这个与我同龄的姑娘,为她的勇气和精神而感动!