难忘那抹笑容
[人文病历]     发布时间:2018-7-9

心电功能科  董国英*

    难忘那抹笑容
    今年春节后,刚刚上班,诊室里就来了一位年轻病人。他叫陈永辉,19岁,高三学生。小伙子很精神,身高在1米8左右,穿着干净利落,但是脸上挂满了忧愁与痛苦。 
    他递过来一张申请单是检查TCD(颅脑血管超声)的,申请单上面写着头痛几年,加重一月。
    在打开机器前,惯例我会问一些病情。我问他哪里不舒服,有多长时间了?他很不耐烦的说,单子上不是写着吗?之后无论我再问什么,他都保持沉默,紧锁眉头。我想这个年轻人一定头痛得厉害,完全可以理解他现在的心情。
    让永辉躺在诊察床上。我开始一步步认真检查起来。
    检查结果:颅外动脉及颅内的前循环均未发现任何问题。于是开始检查后循环。在检查左侧椎动脉时,发现其血流速明显减低,而且血流频谱起始部好像有一小的切迹,切迹很小不认真看是很容易漏掉的。左右侧椎动脉我反反复复检查了多遍,而且左右对比。
    最后诊断:符合左侧锁骨下动脉盜血综合征的脑血流动力学改变。
半个多小时检查结束,我告诉永辉,检查发现你的一根血管出现了问题。
    获悉查找到病因的那一刻,永辉非常激动并滔滔不绝地讲起来:他说自己是安徽人,几年前因为头痛就诊于多家医院做了CT、磁共振、脑电图等多项检查都没有查出病因。每次头痛发作就是吃点止痛药缓解一下。去年随父母定居于苏州,还有5个月就要参加高考了,最近功课压力大,头痛就更严重了,每次痛得死去活来,上课根本无法集中注意力,所以成绩一落千丈,令他痛苦不堪,现在他对高考不抱任何希望。
    看着他,我想到了自己的儿子,他们年纪相仿。儿子高三那年全家总动员的情景还历历在目,偶尔儿子有个感冒发烧,全家都是大惊小怪的,生怕影响学习成绩。
    他们这个年龄本该是无忧无虑,朝气蓬勃的。但是永辉却这么痛苦,我决定帮助他。
    我安慰他说:“永辉,别着急,我帮你联系这方面的专家,争取在最短的时间内治好你的病。”
    此刻,我看到他眼里泛出泪光。
    随后,我马上打电话和苏大附一院颈脑血管超声室的惠主任联系,把病人的情况详细告诉了她并再三强调这是个高三学生,还有5个月就要高考了,希望她能给与帮助。
    惠主任丝毫没有犹豫,她说帮忙安排走绿色通道,尽快检查、明确诊断,尽早治疗。我们约好第二天就去苏大附一院就诊。
    第二天永辉和他的父母都来了。我先把检查的情况再次详细的向他们讲清楚,然后告诉他们苏大附一院颈脑血管超声室的惠主任是我的老师,我已经和她联系好了,她会帮助我们。现在要去苏大附一院进一步确诊并治疗。
    永辉的母亲听了我的话后,紧紧的握住了我的手,连说谢谢。永辉的父亲说,他们本是一个幸福的家庭,他本人在外面做生意,老婆是全职太太,前几年又生了一个女儿,儿女双全,家境富裕。然而,几年前他的儿子因为一场突如其来的头痛,打破了家庭的宁静,他们心急如焚。这次无论花多少钱只要能治好儿子的病,就是倾家荡产他们也心甘情愿。
    我们一行人马上去了苏大附一院。因为是提前约好的,所以检查很快很顺利。惠主任亲自给做的检查,TCD检查结果与我的诊断一致。为了确保万无一失,又给永辉检查了颈部超声。发现在其左侧锁骨下动脉开口处有一薄膜随着血流在翻滚,惠主任考虑是一夹层。她说年轻病人不恰当的大幅度运动可以引起血管内层撕裂导致夹层形成。
    检查结束,当天永辉就住进了该院的神经内科病房。经过一个多月系统、规范的治疗后康复出院。
    病好了,永辉一家人非常感动,给我及惠主任分别送来了锦旗表示感谢。从他们的言谈中我得知,出院后永辉马上返回了学校。为了高考能够取得好成绩,废寝忘食地复习备考。
    转眼间,时间到了8月份,此时我正在征兵体检。一天有人喊我,原来是永辉,他脸上洋溢着喜悦与欢乐。
    永辉说他高考取得了不错的成绩,他想参军到兵营锻炼自己,现在体格检查全部合格。他还说看见我真是久别重逢的感觉,非常高兴和激动。并再次感谢我的帮助,让他重新燃起了生活的希望。
    看到康复的永辉,我感到无比欣慰。
    医术,源于人文的关怀,而这种关怀,恰恰最早就是亲人之间的照顾。医生把患者当做亲人来照顾,也许,就是这么一个瞬间,你把病人当做最眷恋的人,你就拥有了一段刻骨铭心的体验。
    医疗应以人为本,不管怎样专研业务提高水平,目的应该是帮助患者,为他们真的解决问题。
    医生的至高荣耀与成就就是每一次当病人康复之后,留给你的那一抹最真挚、最开朗的笑容。